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1500万女性受多囊困扰 谷医堂谷方益元中医:多囊治疗要“趁早”
来源:谷方益元    时间:2023-11-23    点击数:1113

         “我才二十岁呀!怎么就停经了?!”23岁的辽宁女大学生王小仪(化名),回想自己身患多囊的痛楚,哽咽在喉。这两年多来,伴随她的不只是肥胖、多毛、手脚冰凉、睡眠不好,还有闭经期间的心烦易怒。

         “多囊”全称多囊卵巢综合征(PCOS,下文简称多囊),这是一种普遍的女性疾病。据报道,全球有10%左右的育龄女性,有不同程度的多囊卵巢综合征问题。中国三亿以上育龄女性里,至少1800万女性受此困扰。谷医堂妇儿科专家王娟医生介绍,“大约每十到二十个人里,就有一个是多囊患者。”

王娟医生在坐诊

王娟医生在坐诊

多囊是怎么形成的?它为什么会影响月经?

         卵巢与女性的健康息息相关。卵子的生长、成熟和分裂伴随着雌激素、孕激素等性激素的变化,都影响着月经的周期和内分泌调控。而“多囊”,指的就是卵巢内直径小于10毫米的卵泡异常增多,而且它们很难长大、成熟,无法排出,引发一连串的月经不调或生育问题。

         多囊的到来是悄无声息的。最初患病,病人几乎没有任何痛感,只是月经失去了规律。但紧接着,身体的变化也开始出现。短时间内,体重数字有可能急速攀升。今年41岁的刘女士告诉记者,因为怀一胎时营养太好,在短短一年时间里,她的体重从100斤左右窜到140斤,被诊断出患了“多囊”,月经经常两三个月不来,人像被打肿了一样,脸上的痘痘也多了起来。也因此,不少人将多囊称为“让女性变丑的疾病”。

         “一开始半年没来,没想到一年过去了月经还是没来。”小仪的妈妈谈起这段治病的经历,说这两年多来,为了治好女儿的多囊和月经不调,陪着她不知道转了多少个医院,陆陆续续吃了很多中西药,但都没什么改善。一直到偶然在谷医堂互联网医院遇到王娟医生。

         中医学无多囊卵巢综合征的病名,根据临床可以归属为中医妇科的闭经、不孕等病症范畴。闭经的病名最早见于《黄帝内经》,称“女子不月”。《素问▪阴阳别论》有云:“二阳之病发心脾,女子不月”。

         王娟医生认为:多囊,既有先天遗传的因素,也有后天内分泌失调的因素。产生多囊的原因,现代女性性喜贪凉,夏季在室内长期空调,冬季在室外衣物单薄,甚至露出肚腹。室外大气污染,室内装修,空调的广泛使用,食用激素喂养的家禽、家畜,不合格的农药种植蔬菜,再加上现在女性工作压力大等多种因素作用,使月经长期不行,无法受精孕胎。

查出多囊卵巢综合征,中医如何辨证施治?

         北京协和医院2020出具的一份指南《多囊卵巢综合征临床治疗专家共识》里,将多囊定性为“生活方式疾病”,“许多女性除了去看妇产科、不孕不育门诊,更应该走进内分泌科和营养科。”王医生表示,多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病,影响到了许多女性的生育能力。

         中医认为,多囊是由于多种因素引起的,主要为肝肾不足、气滞血瘀、痰湿阻滞所致。

         “第一次网上问诊是2022年4月,当时视频面诊看这位患者唇暗,舌红苔薄白,体型偏胖,是属于‘胖多囊’。‘胖多囊’患者,痰湿拥堵、脾虚,导致身体不能排除湿浊,需要用化瘀调经之法治疗。”王医生介绍。

         “首先要改变生活方式。对于‘胖多囊’患者,建议控制饮食和加强锻炼以减轻体重。不论有没有生育要求,都需要控制体重,管住嘴,迈开腿。人瘦下来,身体的代谢也会好起来。”根据患者的情况,王医生建议患者运动减肥和吃药同时进行,并针对小仪的情况辨证施治,为小仪定制了针对性的治疗方案:“给患者开的第一次方为‘过期饮’,主要是疏肝理气,活血调经。”

         此方由《严氏济生方》的六合汤加味衍化而成,内含桃红四物汤,使血充气行,血瘀消散,则月经自调。因此这个方子就可以解决“胖多囊”其中一块大石头——患者身体里湿阻的问题,同时又有补血行血的功效。

         “第二次用苍附导痰汤,主打祛湿化痰;第三次开的是温经汤,温经散寒,养血活血。五个疗程的药服下来,现在患者的月经已经连续两个月如期到来,真令人欣慰。”王医生告诉记者。

多囊应该如何正确备孕?

         那么,多囊备孕应该如何正确进行呢?中医认为,多囊的治疗应该要先辨清楚体质,再根据体质进行相应地生活、药物方面的调理。据王医生介绍,多囊比较常见的体质主要有三种:

         第一、痰湿阻滞,主要表现为困重嗜睡,汗液、口腔、大便粘滞,容易肥胖,舌苔白厚腻等等。常用的中药包括陈皮、茯苓、枳壳、法半夏等。饮食方面,要少吃甜食、油腻、奶制品、水果、糯米类等容易生痰湿的食物。

         第二、气滞血瘀,主要表现为月经前乳房胀痛,经期小腹疼痛,排血后减轻,月经中血块多等等。常用的中药包括香附、当归、川芎、红花等。同时要注意调节情绪,保持轻松愉快的心情。

         第三、肾阳亏虚,主要表现为腰、膝冰凉、疼痛,舌淡胖,有齿痕。常用的中药包括熟地、黄精、山药、肉桂等等。饮食方面,不能吃各种冰冷的饮食;生活方面,要注意保暖,尤其是下半身不要穿短裙、短裤而贪凉。

         最后,谷医堂王娟医生提醒“多囊”女性:多囊备孕时需要注意心理健康。多囊的很多症状会给女性带来很大的心理压力,容易导致情绪低落、焦虑和抑郁等问题。因此,女性需要保持良好的心理状态,尽量避免过度焦虑和紧张,保持积极乐观的心态。

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